New Patient Checklist

When you make your appointment, you will be instructed to bring a few things with you and that there will be some paperwork for you to fill out upon arriving to the office. The paperwork can be filled out prior to the appointment. Simply open up the .PDF documents below, print them off and bring them in to your visit. Feel free to note specific questions you may have for your health care provider on the health history questionnaire.

Please Bring The Following To Your First Appointment:

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Photo Identification:
State or Federal Issued, Passports, or Student ID.

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Health Insurance Card:
If you can’t bring the actual card, than we must have a [ photocopy ] of the [front & back].
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Medical Records or Record Requests:
If you need a form to request your records, click here.
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Patient Profile
This provides us contact information and patient demographics.
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Patient Health History
This form is completed by new patients and those (ages 16 and older) who are returning for yearly physical exam.
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Make An Appointment Now?

Please call one of our offices to schedule your health care visit. We want you to have the best possible experience and would like to help you prepare for this appointment. The list below will help you make sure you have everything in order, but please feel free to contact us! We are happy to assist you in selecting a provider to see or to help answer any questions that you may have!

Pullman 509-332-2517 or Moscow 208-882-3510

We Look Forward To Meeting You!
We are here to help you and we stand by our claim as your health partner. Welcome to Palouse Medical.